正版！《抑郁障碍的抗抑郁物和其他》国际神经精神理学会特别工作组,人民卫生出版社.

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书名:抑郁障碍的抗抑郁物和其他

原价：35.00{保证正版}

作者:国际神经精神理学会特别工作组 编

出版社：人民卫生出版社

出版日期：2009-(咨询特价)

ISBN(咨询特价)

字数：

页码：187

版次：1

装帧：平装

开本：16开

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目录

1前言
2编者的话
3导论
4本综述的方法学
4.1共识过程
4.2数据来源
4.3获得信息的其他资源
4.4局限性

5诊断和流行病学
5.1抑郁障碍的诊断
5.2与抑郁障碍特别相关的特征
5.2.1单相抑郁
5.2.1.1疾病严重程度
5.2.1.2伴精神病性症状的抑郁症
5.2.1.3可能对抗抑郁有影响的其他临床表现
5.2.1.3.1严重的精神运动性激越与迟滞
5.2.1.3.2忧郁表现
5.2.1.3.3典型表现
5.2.1.3.4季节特征
5.2.1.3.5疼痛状况下的抑郁症候群
5.2.1.3.6适应障碍中的抑郁症候群
5.2.2其他形式的抑郁障碍
5.2.2.1双相抑郁
5.2.2.2恶劣心境与伴恶劣心境的抑郁障碍
5.2.2.3反复发作的短暂抑郁
5.2.3与其他精神病共病抑郁障碍
5.2.3.1其他精神障碍
5.2.3.1.1焦虑障碍
5.2.3.1.2物质滥用
5.2.3.2人格障碍
5.2.4共病躯体疾病的抑郁障碍
5.2.4.1躯体疾病
5.2.4.1.1心血管疾病
5.2.4.1.2内分泌疾病和糖尿病
5.2.4.1.3肾脏疾病
5.2.4.1.4肝脏疾病
5.2.4.2神经系统疾病
5.2.4.2.1癫痫
5.2.4.2.2中风和痴呆
5.2.4.2.3帕金森病
5.2.4.2.4播散性脑炎／多发性硬化
5.2.4.2.5偏头痛
5.2.4.3感染性疾病
5.2.4.4肿瘤和副肿瘤综合征
5.3抑郁障碍流行病学

6保健的标准
6.1诊断
6.2获取精神卫生服务的途径
6.3完善保健

7目标：有效、缓解、临床痊愈
7.1急性期
7.2巩固期和维持期
7.3不良反应的处理
7.3.1不良反应发生率
7.3.2结果

8抗抑郁的作用机制及未来研发趋势
8.1基于抑郁症单胺假说研发各种抗抑郁
8.2抗抑郁作用机制的新认识
8.3从物遗传学角度了解抗抑郁物如何作用

9物的选择
9.1抑郁障碍急性期的物
9.1.1导言
9.1.1.1抗抑郁的代谢、代动力学、物遗传学、物监测和物相互作用
9.1.1.1.1引言
9.1.1.1.2抗抑郁的代谢和物遗传学
9.1.1.1.3抗抑郁的皿M
9.1.1.1.4物遗传学和TDM
9.1.1.1.5代动力学相互作用
9.1.1.2抗抑郁的不同剂型
9.1.1.2.1口服抗抑郁
9.1.1.2.2经皮肤的抗抑郁
9.1.1.2.3静脉用抗抑郁
9.1.1.3不良反应概述
9.1.1.3.1抗抑郁使用过程中的血恶液质、红细胞和白细胞生成障碍
9.1.1.3.2抗抑郁物的成瘾性可能和与停综合征的界限
9.1.1.3.3妊娠期、产后和哺乳期抗抑郁的用法
9.1.1.3.4抗抑郁与驾驶问题
9.1.2单胺氧化酶抑制剂
9.1.2.1疗效
9.1.2.2安全性和耐受性
9.1.3选择性单胺再摄取抑制剂／三环类抗抑郁
9.1.3.1疗效
9.1.3.2安全性和耐受性
9.1.4其他直接涉及单胺的作用机制：改良TCA噻奈普汀
9.1.4.1疗效
9.1.4.2安全性和耐受性
9.1.5选择性5一HT再摄取抑制剂（SSRI）
9.1.5.1疗效
9.1.5.2安全性和耐受性
9.1.6选择性5一HT和NE再摄取抑制剂
9.1.6.1疗效
9.1.6.2安全性和耐受性
9.1.7选择性NE再摄取抑制剂
9.1.7.1疗效
9.1.7.2安全性和耐受性
9.1.8受体阻断四环类抗抑郁
9.1.8.1疗效
9.1.8.2安全性和耐受性
9.1.9HT平衡抗抑郁（SMAs）
9.1.9.1疗效
9.1.9.2安全性和耐受性
9.1.10DA和NE再摄取抑制剂
9.1.10.1疗效
9.1.10.2安全性和耐受性
9.1.11植物提取类抗抑郁物
9.1.11.1圣·约翰草
9.1.11.1.1疗效
9.1.11.1.2安全性和耐受性
9.1.11.2汉方
9.1.11.3辣木属、解郁和半夏厚朴汤（传统中草）
9.1.12抗抑郁物无效时的对策：合并用和增效
9.1.12.1抗抑郁无效的概念
9.1.12.2合并用和增效概论
9.1.12.2.1合并
9.1.12.2.1.1合并不同种类的抗抑郁
9.1.12.2.1.1.1疗效
9.1.12.2.1.1.2安全性和耐受性
9.1.12.2.1.2ECT和抗抑郁物的合用
9.1.12.2.1.2.1疗效
9.1.12.2.1.2.2安全性和耐受性
9.1.12.2.2增效
9.1.12.2.3锂盐
9.1.12.2.4甲状腺激素
9.1.12.2.5抗癫痫
9.1.12.2.6吲哚洛尔
9.1.12.2.7丁螺环
9.1.12.2.8坦度螺
9.1.12.2.9第二代抗精神病
9.1.12.2.10多不饱和脂肪酸
9.1.12.2.11其他增效策略
9.1.12.2.12小结
9.1.13新进展和新的物方法
9.1.13.1影响褪黑激素能神经传递
9.1.13.25一羟色胺能抗抑郁
9.1.13.3速激肽受体拮抗剂
9.1.13.4影响下丘脑一垂体一肾上腺系统（HPA）的策略
9.1.13.4.1促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）受体拮抗剂
9.1.13.4.2类固醇合成抑制剂
9.1.13.4.3神经活性类固醇
9.1.13.4.4糖皮质激素受体拮抗剂
9.2抗抑郁、心境稳定剂及其他物的持续和维持
9.2.1长期抗抑郁的备选物
9.2.1.1锂盐
9.2.1.2抗惊厥物对单相抑郁症复发的预防作用
9.2.2长期预防性的基本原则

10与年龄和性别相关的特殊情况
10.1性别相关的差异
10.2年龄相关的差异
10.2.1抗抑郁儿童与青少年抑郁症
10.2.1.1前言
10.2.1.1.1三环类抗抑郁
10.2.1.1.2SSRIS和更新型的抗抑郁
10.2.1.1.2.1氟西汀
10.2.1.1.2.2帕罗西汀
10.2.1.1.2.3舍曲林
10.2.1.1.2.4西酞普兰
10.2.1.1.2.5艾西酞普兰
10.2.1.1.2.6文拉法辛
10.2.1.1.2.7氮平
10.2.1.1.2.8奈法唑
10.2.1.1.2.9安他
10.2.1.1.2.10脂肪酸
10.2.1.2英国和美国的监管措施
10.2.1.3其他来源的依据调查
10.2.1.4抗抑郁和自杀
10.2.1.5抗抑郁和年轻抑郁症病人的自杀行为或致死性自伤
……
11自杀和抗抑郁：抑郁与自杀
12抑郁症的其他
13焦虑障碍的抗抑郁物
14卫生经济学“疾病的成本
15结论和提升
16致谢
17利益声明
18参考文献
19附录
20缩略语

内容提要

根据世界卫生组织（WHO）的资料，抑郁症是最摧残和消磨人类的疾病之一，未和未充分的抑郁症导致的慢性不健康状态的社会和经济花费是相当可观的，且经常被低估。
CINP（CollegiumInternationaleNetIro-Psy-chopharmacologicum）于2004年成立了抗抑郁物特别工作组来调查抗抑郁物的各个方面的问题。这项工作是常必要的，因为尽管过去的50年中有效的抗抑郁物广泛应用，但仍然有少部分抑郁病人尚未或未充分。作为唯一一个致力于推动神经精神理学的研究、教育和临床应用的国际组织，CINP的主要任务是普及现有物的知识，旨在改善精神障碍。特别工作组的这份文献的目的不是为了编撰一部学术专著或一套指南，而是提供给精神卫生工作者或其他专业人员一份有关抗抑郁物临床使用中重要、全面而客观的资料。
该特别工作组由15名精神病学、精神理学、公共卫生、经济和家庭保健方面的专家组成。主要成员都是CINP的资深会员。特别工作组也被建议在工作中应信任来自不同国家的顾问，后者是因为对本技术综述所覆盖的领域所拥有的突出专长而被挑选出来的。当前这份报告于2006年7月在芝加哥的会议上获得了（2INP执行委员会和理事会的批准。
为了服务于精神卫生工作者并务使获得最大影响，CINP杂志——国际精神理学杂志将以增刊的形式出版上述资料。此外，这些信息还可以在CINP的网站上查询。为了方便英语人群获得该综述，我们还打算用中文、法文、俄文和西班牙文出版。
CINP打算今后对其他精神障碍的主要物类别也进行有关的综述和评估，并组织特别工作组出版。我们希望通过这种方式加强CINP作为一个致力于在全球范围内促进对合理使用精神物、最有效精神疾病的国际性组织的作用。

文摘

尽管过去的50年中对抑郁症的有了一定的进展，但是仍然存在许多重大问题。这其中括了相当一部分病人对无效，或者只是部分有效。此外，对抑郁症及其不同亚型的诊断仍是基于症状群；上述问题在共病其他精神障碍的情况下常常会变得进一步复杂化。显然建立抑郁症的特异性诊断试验方法将更加有利于诊断，但目前尚无可靠的试验方法可用于诊断。如果有可靠的抑郁症动物模型同样也会是一种帮助，但是那些已有的研究结果在发现新或是阐明抗抑郁的作用机制方面价值有限。关于这些问题在本书的其他章节有详细讨论。大多数抑郁症的动物模型是基于应激诱导的行为异常以及继发的神经递质（主要是单胺）和神经内分泌功能改变。
在既往研究中，抑郁症的动物模型大多基于对物疗效的急性观察，观察其是否减少大脑中被假设为引起抑郁症的症状的单胺的功能活性（例如，利血譬或者是逆转与某些抑郁症症状相似的行为（例如，实验动物由不可避免的足部电击诱导出的习得性无助感）。虽然这些模型曾对抗抑郁物新的研发有过帮助，而这些新很大程度上与那些已经使用的物相似，但是它们对于鉴别新型物并不成功。这种情况促进了对于模型（大鼠）的研究，不仅能显示与抑郁症相关的行为改变（愉快感缺乏、性欲减退、运动活性和睡眠习惯改变、认知和记忆缺损），而且能反映神经递质功能（尤其是单胺），以及下丘脑一垂体一肾上腺轴（HPA）和免疫轴。一个相关的动物模型应该至少满足3个标准，也就是预测效度（能够检测所有有效）、表面效度（能够产生与抑郁症病人类似的行为改变）以及结构效度（展现出可能存在于抑郁症之中的精神生物学改变）。虽然某些抑郁症的啮齿动物模型符合前两条标准，但是要符合第三条标准更为困难，除抑郁症的精确病因能够被发现。然而，嗅球摘除的大鼠模型以及妊娠应激模型或许比其他模型更为符合这些标准。
……

作者介绍

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